[서식1]
녹색 학업 장학금 신청서(대학생)
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학 생 |
성 명 |
생년월일 |
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학교명 |
학과명 |
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학번/학년 |
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이수학점/ 1학기성적 |
/ *100점으로 변환 후 작성 |
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연락처 |
(주 소) (우편번호) |
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(전화번호) |
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(이 메 일) |
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구 분 |
□ 산림ㆍ임업인 본인 □ 산림ㆍ임업인 자녀 |
□ 산림·임업관련 전공자 |
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보 호 자 |
성 명 |
생년월일 |
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전화번호 |
학생과의 관계 |
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주 소 |
(우편번호) |
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입금계좌번호 |
(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호) |
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※ 산림ㆍ임업인 본인이 신청자일 경우 ‘보호자’란 작성 불요 본인은 다음 구비서류를 첨부하여 2021년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 장학금을 신청합니다. 년 월 일 수혜자(본인ㆍ자녀) (서명 또는 인) 보호자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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※ 구비서류 1) 녹색 학업장학금 신청서(소정양식) 1부 2) 재학증명서 1부 3) 성적증명서(2021년 1학기) 1부 4) 등록금고지서 1부 5) 사회배려대상 조건 해당 증빙서류(해당자에 한함) 1부 6) 산림ㆍ임업인임을 증명하는 자료(해당자에 한함) 1부 7) 가족관계증명서(해당자에 한함) 1부 8) 장학금을 입금 받을 통장 사본(학생 또는 보호자 명의) 1부 9) 통장 명의와 일치하는 신분증 사본 1부 10) 장학금 반환 서약서(소정양식) 1부 11) 개인정보 수집･활용 동의서(소정양식) 1부 |
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[서식2]
녹색 학업 장학금 신청서(고등학생)
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학 생 |
성 명 |
생년월일 |
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학교명 (소재지) |
학과명 |
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학년 |
1학기성적 |
*100점으로 변환 후 작성 |
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연락처 |
(주 소) (우편번호) |
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(전화번호) |
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(이 메 일) |
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구 분 |
□ 산림ㆍ임업인 본인 □ 산림ㆍ임업인 자녀 |
□ 산림·임업관련 전공자 |
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보 호 자 |
성 명 |
생년월일 |
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전화번호 |
학생과의 관계 |
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주 소 |
(우편번호) |
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입금계좌번호 |
(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호) |
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※ 산림ㆍ임업인 본인이 신청자일 경우 ‘보호자’란 작성 불요 본인은 다음 구비서류를 첨부하여 2021년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 장학금을 신청합니다. 년 월 일 수혜자(본인ㆍ자녀) (서명 또는 인) 보호자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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※ 구비서류 1) 녹색 학업장학금 신청서(소정양식) 1부 2) 재학증명서 1부 3) 성적증명서(2021년 1학기) 1부 4) 사회배려대상 조건 해당 증빙서류(해당자에 한함) 1부 5) 산림ㆍ임업인임을 증명하는 자료(해당자에 한함) 1부 6) 가족관계증명서(해당자에 한함) 1부 7) 장학금을 입금 받을 통장 사본(학생 또는 보호자 명의) 1부 8) 통장 명의와 일치하는 신분증 사본 1부 9) 개인정보 수집･활용 동의서(소정양식) 1부 10) 장학금 사용처 증빙 서류(소정양식) 1부 * 공고일부터 증빙서류 제출일까지 사용한 결제 영수증, 통장 출금 내역 등 |
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[서식3] 학업 장학금(대학생) 전공 적격여부 확인 요청서 |
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※ 재학증명서 사본 제출 필수 위의 활동이 사실임을 확인하며, 허위기재로 인한 문제 발생 시 본인에게 책임이 있음을 확인합니다. 신청자: (서명 또는 인)
※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐ 년 월 일 신청자: (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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[서식4] 학업 장학금(고등학생) 전공 적격여부 확인 요청서 |
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※ 재학증명서 사본 제출 필수 위의 활동이 사실임을 확인하며, 허위기재로 인한 문제 발생 시 본인에게 책임이 있음을 확인합니다. 신청자: (서명 또는 인)
※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐ 년 월 일 신청자: (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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[서식5]
녹색 학업장학금 반환 서약서
❑ 녹색 학업장학금 : 금 정(￦0,000,000)
본인은 아래의 사유에 해당하는 경우 2021년도 한국산림복지진흥원에서 지원 받은 녹색 학업장학금 전액을 반환할 것을 서약합니다.
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【반환 사유】 □ 당해 연도에 국가 및 지방자치단체, 학교 등으로부터 중복으로 등록금 이상의 장학금을 지급받은 경우 □ 2021년 2학기 미등록 및 학기 중 휴학을 하는 경우 □ 기타( ) ※ 해당되는 곳에 체크해주세요. |
년 월 일
대 학 :
학 과 :
학 번 :
성 명 : (인)
한국산림복지진흥원장 귀하
[서식6]
개인정보 수집·활용 동의서(녹색 학업 장학금)
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한국산림복지진흥원(이하 ‘진흥원’)은 장학금 지급과 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 ｢개인정보보호법｣ 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 진흥원이 공공기관에서 정책자료로 활용할 수 있도록 하거나, 사업수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·조회 및 국가, 관계 행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등에게 제공하는데 동의합니다. |
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※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐ 년 월 일 수혜자(본인ㆍ자녀) 성명 : (서명 또는 인) 보호자 성명 : (서명 또는 인) |
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[서식7]
녹색 산림일자리 장학금 신청서(근로)
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신청자 |
성 명 |
생년월일 |
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구분 |
□ 청년(만 34세이하) |
□ 재학생(고등ㆍ대학) |
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학교명 |
학과/전공 |
/ |
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학번(학년) |
졸업여부 |
□ 졸업 □재(휴)학 |
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졸업년도 |
학업성적 |
*100점으로 변환 후 작성 |
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연락처 |
(주 소) (우편번호) |
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(전화번호) |
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(이 메 일) |
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입금계좌번호 |
(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호) |
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본인은 다음 구비서류를 첨부하여 2021년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 장학금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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※ 구비서류 1) 녹색 산림일자리 장학금 신청서(소정양식) 1부 2) 졸업ㆍ직전학기 성적증명서 1부 * 졸업자: (대졸: 12학점 이상 이수 한)졸업 직전 학기 / 재학생: (대학재학: 12학점 이수 한)직전학기 3) 재학 및 졸업증명서 1부 4) 근로 체험 확인서(소정양식) 1부 5) 근로 체험 기업(관) 사업자등록증(고유번호증 등) 사본 1부 6) 사회배려대상 조건 해당 증빙서류(해당자에 한함) 1부 7) 장학금을 입금 받을 통장 사본 1부 8) 통장 명의와 일치하는 신분증 사본 1부 9) 개인 정보 수집·활용 동의서(소정양식) 1부 10) (별도) 근무평가표(소정양식) 1부 ※ 10번: 근무체험기업 내 근로체험 담당자가 작성 후 별도 메일 송부(green1@fowi.or.kr) |
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[서식8] 녹색 산림일자리 장학금(근로) 근무지 적격여부 확인 요청서 |
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※ 사업자등록증 사본 제출 필수 위의 활동이 사실임을 확인하며, 허위기재로 인한 문제 발생 시 본인에게 책임이 있음을 확인합니다. 신청자: (서명 또는 인)
※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐ 년 월 일 신청자: (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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[서식9]
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녹색 산림일자리 장학금(근로) 체험 확인서 |
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※ 총 근무시간은 1개월(20일 기준) 80시간 이상 필수 위의 활동이 사실임을 확인합니다. 년 월 일 근무자 성명 : (서명 또는 인) 근무처 담당자 서명 : (서명 또는 인) 근무처 대표자 성명 : (인) ※ 대표자 직인(도장)만 유효 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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[서식10]
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근무평가표(녹색 근로장학금) |
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근로자 정 보 |
성명 |
근무 정보 |
근무기간 |
00.00.00 ∼ 00.00.00(0개월) |
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생년월일 |
근무형태 |
인턴 / 실습 / 계약직 등 |
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항 목 |
내 용 |
평가점수 |
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S (10점) |
A (8점) |
B (6점) |
C (4점) |
D (2점) |
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직 무 수 행 능 력 |
기획력 |
‧창의적인 시각으로 예상되는 문제상황을 예측하여 해결하고, 실현가능한 계획을 기획한다. |
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의사전달력 |
‧본인의 의사를 정확하고 논리적으로 설명하며, 타인의 말을 정확하게 이해하여 간결하게 답변한다. |
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응용력 |
‧담당 업무를 수행함에 있어 필요한 전문 지식과 경험을 효과적으로 활용한다. |
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협상력 |
‧상대방의 의도를 적절 파악하고 서로 상반되는 이해관계에 대하여 효과적으로 조정한다. |
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신속성 |
‧주어진 과제를 계획된 일정에 따라 지연됨이 없이 처리한다. |
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직 무 수 행 태 도 |
책임성 |
‧담당 업무를 근면ㆍ성실하게 끝까지 마무리한다. |
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적극성 |
‧담당 업무를 자발적이고 의욕적으로 수행한다. |
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협조성 |
‧상사나 동료 간에 원만한 협조관계를 유지한다. |
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방침수용 |
‧조직의 방침이나 상사의 지시사항을 정확히 이해하고 담당 업무에 적용시켜 처리한다. |
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고객지향 |
‧업무와 관련하여 내ㆍ외부 고객의 입장에서 바라보고, 고객이 요구하는 바가 충족될 수 있도록 배려한다. |
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총계 |
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* S(10점): 매우 우수, A(8점): 우수, B(6점): 보통, C(4점): 미흡, D(2점): 매우미흡
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평가 점수 (100점 만점) |
종합 평가 의견 |
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/100점 |
※ 근무체험기업 내 담당자가 작성 후 PDF로 변환하여 별도 메일 송부(green1@fowi.or.kr)
[평가자] 직위(직급) : 담당업무: 성명 : (인/서명)
[대표자] 근무처 대표자 성명: (인) ※ 대표자 직인(도장)만 유효
[서식11]
녹색 산림일자리 장학금 신청서(학습근로자)
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신 청 자 정 보 |
성명 |
연락처 |
(전화번호) |
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주민등록번호 |
(이메일) |
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신청유형 |
【산림전문자격】 □ 자격증명: □ 급 수: * 해당자만 작성 |
【학위취득 과정 이수】 □ 전문학사(전공: ) □ 학 사(전공: ) □ 석 사(전공: ) □ 박 사(전공: ) |
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취득년월: 00.00.00 |
이수학기: |
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산림ㆍ 임업인 유형 |
□ 임업인 □ 임업후계자 □ 독림가 □ 영림단원 □ 신지식 임업인 □ 생산자 단체 □ 임업경영체 □ 산림복지전문업ㆍ서비스제공자 * 중복 표기가능 |
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산림ㆍ 임업분야 종사기간 |
총 종사기간 |
00년 0개월 |
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ㆍ00.00.00: 신지식임업인 선정 ㆍ00.00.00 ~ 00.00.00(0년0개월) : 00산림단체 근무 |
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현재 산림ㆍ 임업관련 활동 사항 |
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입금계좌번호 |
(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호) |
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본인은 다음 구비서류를 첨부하여 2021년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 산림일자리 장학금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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※ 구비서류 1) 녹색 산림일자리 장학금 신청서(소정양식) 1부 2) 공고일 현재 산림ㆍ임업인임을 증명하는 서류 각 1부 3) (자격증) 자격증 및 합격증 사본 각 1부 * 합격 일자(연,월,일)을 확인할 수 있는 증빙서류로 제출 요망 4) (자격증) 자격취득 과정 교육비 영수증 1부 5) (학 위) 재학증명서 1부 6) 산림ㆍ임업분야 종사기간을 증빙(불연속기간 포함)할 수 있는 서류 각 1부 7) 사회배려대상 조건 해당 증빙서류(해당자에 한함) 1부 8) 장학금을 입금 받을 통장 사본 1부 9) 통장 명의와 일치하는 신분증 사본 1부 10) 개인정보 수집･활용 동의서(소정양식) 1부 |
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[서식12]
개인정보 수집·활용 동의서(녹색 산림일자리 장학금)
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한국산림복지진흥원(이하 ‘진흥원’)은 장학금 지급과 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 ｢개인정보보호법｣ 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 진흥원이 공공기관에서 정책자료로 활용할 수 있도록 하거나, 사업수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·조회 및 국가, 관계 행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등에게 제공하는데 동의합니다. |
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※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐ 년 월 일 신 청 자 성명 : (서명 또는 인) |
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[서식13]
녹색 학업 장학금(고등) 사용내역표
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성명 |
생년월일 |
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학교명 |
지원유형 |
□ 산림ㆍ임업인 본인 및 자녀 □ 산림ㆍ임업 전공자 |
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연락처 |
(전화번호) (이 메 일) |
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연번 |
사용내역 |
사용금액(원) |
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총액(원) |
0 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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7 |
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【영수증 등 증빙서류 붙임란】 본인은 위와 같이 사용내역을 증빙합니다. 년 월 일 신 청 자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하 |
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