서브인턴 건강검진 확인서(본인 작성)
학생이름 학교명 학과명 수련기간 결핵검진(흉부 X-ray) B형 간염 수두 홍역항체검사 MMR 인플루엔자
촬영날짜 판독결과 검사일 B형 항체 접종 년 월일 항체결과 항체검사일 예방접종일자 기왕력 항체검사일 항체결과 기왕력 접종날짜 접종력 접종날짜
홍길동(예시) 충남대학교 의과대학 2022.01.03.~2022.01.14. 2021.03.04 정상 2020.12.27 1000 2019.07.21(3차 접종) 양성(3.39) 2020.04.05 2019.01.03 X 2020.4.20 양성(40.2) X 2020.04.04 1회 2021.11.01